关注儿童视力

——近视防控之儿童视觉健康建档

儿童视觉发育是一个过程，一般认为在0-3岁左右是视觉发育的关键期，此期如果视力发育受到影响，则会造成严重视觉障碍，年龄在8.5岁以内为视觉发育的敏感期，在此期间视觉发育具有明显可塑性，8.5岁以上的儿童如果发现视觉问题，往往治疗就相对困难。

在中国近视眼人数已经近4亿，荣居世界第一，而且这个数字还在不断增加……，面对这么多视力问题，我们该如何把好孩子的视力大关呢？唯一能做的就是预防，未近视时提前发现近视的趋势，而视觉健康发育档案的建立则为预防近视提供了可能。

为孩子建立眼健康档案的好处

一、及早发现屈光异常，如高度远视、近视、散光、弱视等。

二、及早发现孩子是否有眼疾。需检查眼位（确定有无斜视），晶状体（确定有无先天性白内障）及眼底（确定有无先天性青光眼或其他眼底病变）等情况，相当于给婴幼儿的眼睛进行一次全面的体格检查。

三、在视力正常的儿童中，筛选出近视眼“胚子”，做到早干预，这是建立屈光发育档案的最主要目的。

如何建立儿童眼健康档案

建立儿童眼健康发育档案的主要对象是3-12岁的儿童，可以从儿童进入托儿所开始。眼健康档案主要内容是记录儿童裸眼视力、日常生活视力和较佳矫正视力。通常在孩子寒暑假各进行1次验光检查，记录屈光度数。同时测量角膜屈光度、曲率半径、眼轴长度、前房深度、眼压等指数。

视觉中最重要的检测指标便是屈光状态，人眼的屈光状态都是出生时是远视，然后向正视发展，不同年龄有其相对固定的屈光状态，如果发育过快，将来可能出现近视，如果发育过慢，将来可能出现弱视。虽然学校每年都有体检，但缺乏筛查眼病的力度。

为孩子建立一个动态更新的视力档案，动态监测学视觉发育变化，别让您的孩子视力输在起跑线上。

如何关注孩子眼健康

很多家长对于关注孩子眼健康的问题挺茫然的，为此医师为大家提供了如下建议：

第一阶段：利用寒暑假期间，带孩子去进行检查：初诊——3-7天用药——3到7天复查——21天复查——综合评估，全面检查诊断治疗——建立眼健康档案（每份眼健康档案均保存在就诊的视光中心里，随时可调查）——综合干预（配镜，理疗等等治疗）

第二阶段：开学后，可遵嘱实行持续假期的有关近视防控措施。

对于已经进入近视的人群应该启动近视并发症预防和治疗流程。进入中高度近视人群，无论年龄大小，必须时刻警惕近视三大失明性并发症，即视网膜脱离，开角型青光眼和近视性黄斑病变。

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